বুধবার   ১৩ নভেম্বর ২০১৯

ব্রেকিং:
সরকারি প্রাথমিক বিদ্যালয়গুলোর বার্ষিক ছুটি ৭৫ দিন আগামী মার্চে ঢাকা উত্তর সিটির ভোটের ইঙ্গিত সিইসির জনপ্রশাসন মন্ত্রণালয় পরিদর্শনে প্রধানমন্ত্রী আস্থা ভোটে টিকে গেলেন ব্রিটিশ প্রধানমন্ত্রী থেরেসা মে রাষ্ট্রপতির সঙ্গে নেপালের বিদায়ী রাষ্ট্রদূতের সাক্ষাৎ খালেদার অনুপস্থিতিতেই কারাগারে বিচার চলবে রব ও মান্নার বিয়ে যুক্তফ্রন্টে, পরকীয়া ঐক্যফ্রন্টে: মাহী এটা জোট নয়, ঘোট : তথ্যমন্ত্রী যুক্তরাষ্ট্রে রাজনৈতিক আশ্রয় পেলেন সিনহা আবারও সরকার গঠনে নৌকায় ভোট দেয়ার আহ্বান প্রধানমন্ত্রীর পদ্মা সেতু প্রকল্পের নামফলক উন্মোচন করলেন প্রধানমন্ত্রী
২৭১

ফিস্টুলা রোগের কারণ ও প্রতিকার

অধ্যাপক ডা. একেএম ফজলুল হক

প্রকাশিত: ১ সেপ্টেম্বর ২০১৮  

ফিস্টুলা বা ভগন্দর রোগটি চিকিৎসা বিজ্ঞানের আদি থেকেই ডাক্তারদের কাছে সুপরিচিত। ফিস্টুলার বিভিন্ন প্রকারভেদ রয়েছে। নালিটি মলদ্বারের কোনো কোনো স্তর ভেদ করেছে বা কতটা গভীরে প্রবেশ করেছে মূলত তার ওপর নির্ভর করেছে এর জটিলতা।

বিভিন্ন ধরনের ফিস্টুলার চিকিৎসার জন্য রয়েছে বিভিন্ন কৌশল ও পদ্ধতি। রোগীদের ধারণা আমাদের দেশে ফিস্টুলা আবার হওয়ার আশঙ্কা খুবই বেশি।

শতকরা হার আমি বলতে পারব না। যার কারণে রোগীরা অপারেশনের কথা শুনলেই বলেন যে, স্যার দেখুন বিনা অপারেশনে করতে পারবেন কিনা কারণ অপারেশন আর কত করবেন এটিত আবার হবেই। বেশ কিছু রোগী পেয়েছি যাদের ১-৩ বার এমনকি পাঁচবার পর্যন্ত অপারেশন হয়েছে। আন্তর্জাতিকভাবে বিশেষজ্ঞদের মতে ৫-১০% আবার হওয়ার আশঙ্কা রয়েছে।

ফিস্টুলা রোগটির কারণ কী এবং কী করে হয়

এ রোগটির উৎপত্তি হয় মলদ্বারের বিশেষ ধরনের সংক্রমণ-এর কারণে। মলদ্বারের ভেতরে অনেকগুলো গ্রন্থি রয়েছে এগুলোর সংক্রমণের কারণে ফোড়া হয়। এই ফোড়া এক সময় ফেটে গিয়ে মলদ্বারের চর্তুদিকের, কোনো একস্থানে একটি ছিদ্র দিয়ে বের হয়ে আসে এবং পুঁজ নির্গত হতে থাকে। এ সংক্রমণের কারণে মলদ্বারে প্রচুর ব্যথা হয়। রোগী সারা দিন ব্যথায় কাতরাতে থাকে। পুঁজ বের হওয়ার পর ব্যথা কমতে থাকে। মলদ্বারে পার্শ্বস্থিত কোনো স্থানে এক বা একাধিক মুখ দিয়ে মাঝে মধ্যে পুঁজ বের হয়ে আসাকে আমরা ফিস্টুলা বা ভগন্দর বলে থাকি।

মলদ্বারের ক্যান্সার এবং বৃহদান্ত্রের প্রদাহজনিত রোগে ও ফিস্টুলা হয়ে থাকে। মলদ্বারে যক্ষ্মার কারণেও ফিস্টুলা হতে পারে।

ফিস্টুলা কত প্রকার

সাধারণ ফিস্টুলা : এটি মলদ্বারের মাংশপেশির খুব গভীরে প্রবেশ করে না বিধায় চিকিৎসা সহজসাধ্য।

জটিল ফিস্টুলা : এর বিভিন্ন প্রকার ভেদ রয়েছে এবং এবং তা নির্ভর করে এর নালটি মলদ্বারের মাংসের কতটা গভীরে প্রবেশ করেছে এবং কতটা বন্ধুর পথ পাড়ি দিয়ে এটি বাইরের মুখ পর্যন্ত এসেছে। এগুলোর চিকিৎসা সত্যিকার দুঃসাধ্য। তারপর যদি এ নালি একের অধিক হয় তাহলে তো আর কথাই নেই। এ রোগের অপারেশনের প্রধান প্রতিবন্ধকতা হল সঠিকভাবে অপারেশন সম্পাদন করতে ব্যর্থ হলে রোগী মল আটকে রাখার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলতে পারে।

ফিস্টুলা বা ভগন্দরের লক্ষণ বা উপসর্গ

এ রোগের লক্ষণ মূলত তিনটি। যেমন- ১. ফুলে যাওয়া, ২. ব্যথা হওয়া এবং ৩. নিঃসরণ বা পুঁজ ও আঠাল পদার্থ বের হওয়া।

বেশিরভাগ রোগীই আগে মলদ্বারে ফোড়া হয়েছিল বলে জানান। ভেতরে ফোড়া হাওয়ার জন্য ফুলে যায় এবং ব্যথা হয়। যখন এগুলো ফেটে মুখ দিয়ে কিছুটা পুঁজ বের হয়ে যায় তখন ব্যথা এবং ফোলা কমে যায়। নিঃসরণ বা পুঁজ পড়া সাধারণত মাঝে মাঝে হয়। কখনও কখনও ২-৪ মাস রোগটি সুপ্ত থাকে।

কখনও কখনও মলের সঙ্গে পুঁজ ও আম পড়তে থাকে। সমস্যা একটানা না থাকার কারণে রোগীরা অনেক সময় ভাবেন যে সম্ভবত ভালো হয়ে যাব। কিন্তু দু’চার মাস পর আবার যখন একই সমস্যা দেখা দেয় তখন আবার আমাদের কাছে এসে বলে স্যার এখন কি করা যায়?

কী কী পরীক্ষা-নিরীক্ষা প্রয়োজন

* প্রক্টস্কপি, সিগময়ডসকপি

* কোলনস্কপি

* বেরিয়াম এক্সরে

* ফিস্টুলো গ্রাম : খুব একটা অবদান রাখতে পারে না। মলদ্বারের ভেতরে আঙ্গুল দিয়ে পরীক্ষা করাটা আমার কাছে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মনে হয়।

* এনাল এন্ডোসনোগ্রাফি।

লেখক : বৃহদন্ত্র ও পায়ুপথ সার্জারি বিশেষজ্ঞ, ইডেন মাল্টিকেয়ার হাসপাতাল, ধানমণ্ডি, ঢাকা

স্বাস্থ্য বিভাগের সর্বাধিক পঠিত
  • দেড় কোটি মানুষকে আধুনিক সেবা দিতে চাই: পলক

  • আজ সাত বিদ্যুৎকেন্দ্র উদ্বোধন করবেন প্রধানমন্ত্রী

  • চিংড়ির কয়েক পদ

  • শরীরে ব্যাকটেরিয়া ঢুকিয়ে মারা যাচ্ছে কোলন ক্যানসারের কোষ

  • বাংলাদেশে এলো গবাদি পশুর সুরক্ষায় বীমা

  • রিংকুর ‘মানবসেবা’

  • ব্রাহ্মণবাড়িয়ায় পুলিশের সঙ্গে ‘বন্দুকযুদ্ধে’ যুবক নিহত

  • সুন্দরবনে ২৫ থেকে ২৭ নভেম্বর তিন দিন পর্যটন বন্ধ থাকবে

  • খেলাপি ঋণ আদায়ে লক্ষ্যমাত্রা অর্জন হচ্ছে না

  • দারাজ ডটকমে বিক্রি হচ্ছে ‘যৌন উত্তেজক ওষুধ’!

  • সুন্দরবনে অনুপ্রবেশ, ইউপি সদস্যসহ আটক ১৯

  • নারী শ্রমিক পাঠানো বন্ধের দাবি সংসদে

  • ৫ কোটি টাকার সম্পদ: সম্রাট ও এনামুলের বিরুদ্ধে মামলা

  • অনুমোদন ছাড়াই ইন্টারনেটের দাম বাড়ালো গ্রামীণফোন

  • জাপা মহাস‌চিবের বক্তব্য দুঃখজনক, বললেন ড. হাছান মাহমুদ

  • পারটেক্সের চেয়ারম্যান হাসেমকে জিজ্ঞাসাবাদ

  • অপারেশন থিয়েটারে রোগী রেখে পালানোর চেষ্টা, আটক ২

  • বেনাপোল কাস্টমে ভোল্ট ভেঙে ২০ কেজি স্বর্ণ চুরি,আটক ৫ কর্মকর্তা

  • চার্জে থাকা মোবাইল বিস্ফোরণে ঘুমন্ত তরুণের মৃত্যু

  • সাংসদ বাদলের আসনে উপনির্বাচন, প্রার্থী হতে দৌড়ঝাঁপ শুরু অনেকের

  • ‘বাংলা বন্ড’ চালুর মাধ্যমে প্রবাসী বিনিয়োগ আরও সহজ হবে

  • মেলায় রাজস্ব আদায় ৩ হাজার কোটি টাকা ছাড়াবে

  • ‘বাবার কোলে ঘুমন্ত অবস্থায় মারা যায় ভাতিজা’

  • আবাসন ভিসা দিচ্ছে সৌদি

  • আরও দুটি অত্যাধুনিক ড্রিমলাইনার যুক্ত হচ্ছে বিমান বহরে

  • আসামি ধরতে গিয়ে হামলার শিকার ৩ পুলিশ কর্মকর্তা

  • ভেজাল ঠেকাতে প্রতিটি জেলায় বিএসটিআইয়ের অফিস হবে

  • রাজধানীতে বাস চাপায় পা হারানো সেই নারী আর নেই

  • প্রধানমন্ত্রী শেখ হাসিনার হাতে হবে ইডেন ইনডোরের উদ্বোধন

  • ‘রেলের সঙ্গে সংশ্লিষ্ট সকলকে দুর্ঘটনা রোধে সতর্ক থাকতে হবে’

  • ভারতকে ফেনী নদীর পানি দিয়ে যেভাবে লাভবান হলো বাংলাদেশ

  • তেল-পানির বোতল উঁচিয়ে ধরল সবাই, মাইকে ফুঁ দিলেন কবিরাজ

  • ২০২২ সালের মধ্যে ফায়ার সার্ভিসের ৭শ’ স্টেশন হবে:স্বরাষ্ট্রমন্ত্রী

  • একই ঠিকাদার যেন বারবার কাজ না পায়: প্রধানমন্ত্রী

  • চালু হতে যাচ্ছে মালয়েশিয়ায় শ্রমবাজার

  • শহিদ নূর হোসেন দিবস আজ, রাষ্ট্রপতি ও প্রধানমন্ত্রীর বাণী

  • ঘূর্ণিঝড় ও জলোচ্ছ্বাসের আগে-পরে কি করণীয় জেনে নিন

  • তিনটি আন্তর্জাতিক সম্মাননা গ্রহণ করলেন প্রধানমন্ত্রী

  • কোনো দেশ অল্প খরচে পড়াশোনোর এত সুযোগ দেয় না: প্রধানমন্ত্রী

  • বন্দর ব্যবহারের বিনিময়ে ভারতের কাছে যে সুযোগগুলো পাবে বাংলাদেশ

  • দেশের ইতিহাসে এক বছরে সর্বোচ্চ রেমিট্যান্স

  • বাংলাদেশের সীমান্ত নিরাপত্তা দেবে রাডার সিস্টেম

  • বাবরি মসজিদের নিচে মন্দির ছিল, বলেলেন মুসলিম প্রত্নতাত্ত্বিক

  • সবচেয়ে দীর্ঘ সেতুর কাজ শিগগিরই শুরু হবে: সেতুমন্ত্রী

  • সুদহার এক অঙ্কে নামিয়ে না আনলে ব্যবসা বন্ধ: অর্থমন্ত্রী

  • গাঁজা দিয়ে তৈরি ওষুধ, সারবে মৃগী ও স্নায়ু সমস্যা

  • স্বাস্থ্য খাতে ভারত থেকে এগিয়ে বাংলাদেশ: স্বাস্থ্যমন্ত্রী

  • ভারতের সঙ্গে ঋণ প্রকল্প বাস্তবায়নের চুক্তি: ৪৭টি বাংলাদেশের

  • নারীদের হাড়ক্ষয় হওয়ার কারণ ও প্রতিকার

  • সড়ক পরিবহন আইন নিয়ে ট্রাফিকের প্রচারণা

  • টাঙ্গাইলে ই-ট্রাফিক প্রসিকিউশন ব্যবস্থার উদ্বোধন

  • প্রথম প্রেম কখনোই ভোলা যায় না

  • সমকামিতার সুখ পেতে স্ত্রীকে অন্যের হাতে তুলে দিতেন স্বামী

  • বাবরি মসজিদ-রাম মন্দির বিতর্কের ইতিহাস

  • সম্প্রচারের অপেক্ষায় ১১ টিভি চ্যানেল: হাছান মাহমুদ

  • চুলের কাট ‘খারাপ হলে’ আটক করবে পুলিশ!

  • পিরোজপুরে পাঁচ প্রতিষ্ঠানকে অর্থদণ্ড

  • সারের দাম কমানোর কথা ভাবছে সরকার: কৃষিমন্ত্রী

  • প্রতারক আতিকুরের অফিসে র‌্যাবের অভিযান

  • বাংলাদেশকে না দিয়ে মালদ্বীপকে পেঁয়াজ দিচ্ছে ভারত